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2 लाख रुपये के हेल्थ इंश्योरेंस पर 50 लाख का इलाज कराएं, जानें क्या है तरीका?

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Posted On:Saturday, April 13, 2024

यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि अस्पताल में भर्ती होने के बाद इलाज का बिल कितना बढ़ जाएगा। इलाज के खर्च से बचने के लिए लोग स्वास्थ्य बीमा लेते हैं। सोचिए अगर किसी व्यक्ति ने 5 लाख रुपये का स्वास्थ्य बीमा लिया है और इलाज का खर्च 50 लाख रुपये है, तो जाहिर तौर पर इलाज कराने वाले व्यक्ति या उसके परिवार पर आर्थिक बोझ पड़ेगा। स्वास्थ्य बीमा के साथ टॉप-अप योजनाएं इस वित्तीय बोझ को खत्म करती हैं।

स्वास्थ्य बीमा के साथ टॉप-अप या सुपर टॉप-अप प्लान लें
अगर आपके पास 5 लाख रुपये तक का बेसिक हेल्थ इंश्योरेंस है तो इसके साथ टॉप-अप प्लान या सुपर टॉप-अप प्लान लेना बेहतर है। ये भी स्वास्थ्य बीमा हैं लेकिन ये बुनियादी स्वास्थ्य बीमा से अलग हैं। उनका प्रीमियम बुनियादी स्वास्थ्य बीमा से बहुत कम है। बुनियादी स्वास्थ्य बीमा को कम रखने और उसके साथ टॉप-अप या सुपर टॉप-अप लेने से बेहतर है कि इसमें अधिक कवर लिया जाए। टॉप-अप या सुपर टॉप-अप प्लान में 1 करोड़ रुपये तक का समय लग सकता है। टॉप-अप कवर का लाभ साल में केवल एक बार ही उठाया जा सकता है। वहीं, सुपर टॉप-अप का लाभ साल में कितनी भी बार लिया जा सकता है।

काम करने की जरूरत है
मान लीजिए किसी व्यक्ति के पास 5 लाख रुपये तक का बेसिक स्वास्थ्य बीमा है. ऐसे में बेहतर होगा कि वह 95 लाख रुपये का टॉप-अप या सुपर टॉप-अप प्लान लें. यदि उपचार की लागत 10 लाख रुपये है, तो मूल स्वास्थ्य बीमा के बराबर राशि इसमें से काट ली जाएगी और बाकी टॉप-अप या सुपर टॉप-अप से काट ली जाएगी। ध्यान रखें कि इनमें कटौती योग्य सीमा होती है। इसका लाभ इस सीमा के बाद ही मिलता है. कटौती योग्य सीमा जितनी अधिक होगी, प्रीमियम उतना ही कम होगा।

कटौती योग्य सीमा क्या है?
कटौती योग्य सीमा वह राशि है जिसके बाद टॉप-अप या सुपर टॉप-अप का लाभ निकासी के बाद ही मिलता है। मान लीजिए राजीव नाम के व्यक्ति के पास 5 लाख रुपये का बुनियादी स्वास्थ्य बीमा है। उन्होंने 95 लाख रुपये का टॉप-अप प्लान लिया है. इसने टॉप-अप प्लान में 5 लाख रुपये की कटौती योग्य सीमा तय की है। एक बार उनके इलाज में 50 लाख रुपये का खर्च आया था. ऐसे मामले में, 5 लाख रुपये उसके मूल स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किए जाएंगे और बाकी को टॉप-अप द्वारा कवर किया जाएगा। चलिए मान लेते हैं कि अगर राजीव ने कटौती योग्य सीमा 2 लाख रुपये तय की होती, तो उन्हें केवल 5 लाख रुपये के बुनियादी स्वास्थ्य बीमा का लाभ मिलता, बाकी 45 लाख रुपये उन्हें अपनी जेब से चुकाने पड़ते।

सीमा कंपनी पर निर्भर करती है
कटौती योग्य सीमा उस कंपनी पर भी निर्भर करती है जिसका टॉप-अप प्लान आप लेते हैं। टॉप-अप या सुपर टॉप-अप प्लान लेते समय कंपनी से इसके बारे में पूरी जानकारी ले लें। टॉप-अप या सुपर टॉप-अप उसी कंपनी से लेना बेहतर होगा, जो स्वास्थ्य बीमा कंपनी है।

इसमें देना होता है प्रीमियम
जिस तरह स्वास्थ्य बीमा का प्रीमियम बीमित व्यक्ति की उम्र, पहले से मौजूद किसी बीमारी और परिवार के सदस्यों और उनकी उम्र के अनुसार निर्धारित होता है, उसी तरह टॉप-अप या सुपर टॉप-अप का प्रीमियम भी निर्धारित किया जाता है। अगर 30 साल का कोई व्यक्ति पूरी तरह से स्वस्थ है. अगर वह दिल्ली-नोएडा जैसे मेट्रो शहर में रहता है और अभी तक शादी नहीं हुई है तो उसे 8 से 10 हजार रुपये के सालाना प्रीमियम पर 5 लाख रुपये का बेसिक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान मिल सकता है. अगर वह 95 लाख रुपये का टॉप-अप लेता है तो उसका सालाना प्रीमियम 2 से 3 हजार रुपये हो सकता है. वहीं, अगर सुपर टॉप-अप प्लान की बात करें तो इसका सालाना प्रीमियम 2.5 से 4 हजार रुपये हो सकता है।


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